来源:医院
所有准妈妈都有一个心愿
那就是生一个健康的宝宝
定时产检是确保这个结果的唯一途径
而唐氏筛查则是所有人要过的第一关
3月21日,世界唐氏综合征日
这期就来聊聊唐氏综合征
唐氏综合征
唐氏综合征也叫做先天愚型,是一种染色体变异形成的遗传病,也就是我们所说的21-三体综合征。
是人类最常见的,也是最早被确认的染色体疾病。
唐氏综合征形成的共同发病机制,主要是因为染色体异常,正常人的染色体是46条,而唐氏综合征患者的染色体是47条,比正常人多了一条21号染色体。因剂量效应破坏了正常基因组遗传物质间的平衡,所以会出现一系列的临床表型。
唐氏综合征的特征
01
唐氏综合征的特殊面容
患儿在出生时即可有特殊面容,如睑裂小、眼距宽、双眼外眦上斜,可有内眦赘皮,鼻梁低平、硬腭窄小,常张口伸舌,流涎多,头小而圆、前囟大且关闭延迟、颈短而宽等。
所以大家都会看得出,唐氏综合征患者在样貌上存在着相似点,甚至这类长相已经成为了鉴别是否是唐氏综合征患者的依据。
02
智力障碍
还有较为相似的症状是——智力较低,免疫能力低下,所以在患病率上,他们也更加高于常人,平均存活年龄只有20-30岁,智商值一般在20-50之间。
03
常伴有其他结构畸形
约40%存在心脏畸形;80%患者有肌张力低下;成年后30%-60%患者出现后天性白内障。
如何预防唐氏综合征
唐氏综合征患病机率高低与人种、生活水平等没有直接联系,估计每个新生儿就有一个患有唐氏综合征,使之成为最常见的染色体变异。
任何妈妈都可能产下唐宝宝,高龄产妇会加剧胎儿患有唐氏综合征的风险,据统计大约80%的唐氏综合征患婴是35岁以上产妇所生。一旦出生,目前医学上无有效的治疗手段。目前国内预防唐宝宝的出生最好的方式——即产前筛查。一旦确诊,就应及时终止妊娠,尽可能的预防。
所以,做好遗传咨询、产前筛查、产前诊断非常有必要。
检查唐氏综合征的方法
01产前筛查:经济、简单、准确率不高通过抽取孕妈妈的静脉血,检测血清中的疾病相关蛋白浓度,结合孕妈妈的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出21三体/18三体综合征、神经管畸形等先天缺陷宝宝的危险系数。
“温馨提示:
医院是大庆唯一一家开展早医院,可以提高检出率至85%
早孕期产前筛查(孕11-13+6周)完成NT超声筛查后,空腹采血
中孕期唐氏筛查(孕15-20+6周)需要携带孕期检查单,空腹采血
”02无创DNA产前检测:无创、准确率不错、价格贵是指采集孕妈妈的外周血,从血液中提取游离的DNA(包含妈妈DNA和宝宝DNA),利用新一代测序技术和生物信息学方法,分析孕妈妈血液中含有的宝宝DNA信息,可准确判断出宝宝是否患有唐氏综合征等染色体疾病。
“注意:
如果孕妈妈唐筛结果显示高危,并且比较介意有创的羊水穿刺,可以在孕12周-22周6天选择无创DNA产前检测
该方法准确率可达95%以上
可帮助孕妈妈缓解对唐筛高危的担忧,对羊水穿刺的恐惧及焦虑
”03羊水穿刺:全面、准确率高、有创如果唐筛或者无创检查的结果是高风险,即便如此,孕妈妈也不要太担心,可以进一步做羊水穿刺,通过对羊水中胎儿细胞的遗传学诊断,能够明确胎儿是否真的患有染色体疾病!胎儿染色体的异常,如果不伴有结构异常的时候,B超从胎儿外观结构上是检查不出来的,抽取孕妈的羊水进行检验,从而做出正确的诊断,是避免发生出生缺陷的最有效方法!
1
35岁以上的大龄孕妇
2
孕妈妈曾生育过缺陷儿
3
孕妈妈本人或准爸爸有出生缺陷
4
家族里有遗传病或出生缺陷史
5
唐筛或无创DNA检测显示“高风险”
各种检测手段都有其优点和缺点
希望孕妈妈在全面了解的情况下
结合实际情况
综合医生建议
选择适合自己的产前筛查方式
孕育健康宝宝
医院产前诊断中心成立于年,是省内较早开展优生遗传咨询及产前诊断技术的单位,也是黑龙江西部地区唯一的产前诊断机构,其产前诊断水平在省内居于领先地位。
目前已成熟开展:唐氏筛查及筛查结果的解读;早孕期11-13+6周的NT彩超的预约;复发性流产相关咨询;围生期用药及辐射咨询;各类遗传病(单基因病和多基因病)咨询;出生缺陷的预防;孕期血栓前状态;胎儿超声诊断异常解读;不良生育史分析及再孕方案制定;婚育(婚前和生育)咨询;孕期并发症(包括乙肝、糖尿病、羊水过多或过少)咨询;孕期保健咨询;智力低下咨询;羊水及绒毛染色体诊断相关咨询;近亲结婚咨询;家系分析;常见染色体病咨询以及介入性产前诊断手术;染色体异常核型解读分析等。
最全、最新的在这,戳图片查看●供稿丨产前诊断中心邵静●审稿丨产前诊断中心邵静
●图片丨来源于网络
●编辑丨李丹●责编丨李华妍大庆医院新媒体矩阵
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