■文本赵刀
我是赵刀，我是眼科医生。
我不知道你在选择白内障或人工晶状体方面是否有困难，但我的一些病人有，尤其是在选择白内障人工晶状体时，我和他谈得越多，我就越觉得眼花缭乱。高端水晶听起来不错，但价格更贵，传统的晶体对亲戚来说很贵，但他们希望对自己更好，因此患者经常问我：
医生，我能安装一个便宜的普通晶体，并在两年内换成高端晶体吗？
那么，白内障手术植入人工晶状体，想变能变吗？
事实上换并非不可能，但人类眼睛的结构是多么脆弱，医生手术时要小心，如果眼睛被多次操作可能会操作损坏，则会额外增加操作成本，因此最好一次性完成，既省钱又安全。
除以上两个原因外，白内障手术中一般不建议随意更换人工晶状体，主要原因是在植入过程中将直径为6mm的人工晶状体卷起，通过2~3mm切口注入眼睛，但是，如果要取出人工晶状体，则应将其从胶囊中取出袋里，如果袋子粘在镜头上，袋子可能会被拉出——他已经损坏了，再说了，也没办法再把人工晶状体卷到眼睛里去了，你只能把人工晶状体切成碎片，一个个取出，你有点害怕看到这里吗？是的，这个过程的风险远大于植入的风险。因此如果没有是个大问题，医生通常不建议更换人工晶状体。
一般情况下，我们只考虑在患者满足以下情况时更换人工晶状体：
1、人工晶状体严重混浊影响视力。
2、远视度数大于度的非计划性近视眼。
3、愿意选择多焦点人工晶状体的患者，术中未与医生沟通多焦点晶状体，糊涂制作单焦点晶状体，术后有严重后悔。
4、其他与晶体有关的特殊情况。
首先，年轻患者在白内障手术前应谨慎选择锤子。
那么面对白内障人工晶状体，如何应对选择困难呢？我要给大家做一个分析，我们可以选择什么样的白内障人工晶状体？不同的人应该如何选择？
白内障人工晶状体可分为两类
第一类：基本型人工晶状体，是指单焦点人工晶状体、单焦点非球面人工晶状体。
简单地说，这种水晶主要是实现——看。
单焦点人工晶状体（IOL）经过几十年的发展，已经相当成熟，他可以替代白内障引起的晶状体混浊，有效恢复患者的远视。由于只有一个焦点，单焦点人工晶状体不能自由调节，所以如果你想看附近的东西，比如看书、看报、刷手机，只能戴老花眼镜。
单焦点非球面人工晶状体是比单焦点球面人工晶状体稍好的选择。戴近视眼镜的朋友都很熟悉，非球面可以减少变形，视觉效果更好，视觉灵敏度和保真度更高。
只有对于视力的恢复，如基层扶贫手术，单焦点球形人工晶状体就足够了。
适合人群：
适用于习惯戴眼镜的老年人，术后不需要太多近距离使用；
适用于术前经常近视，术后仍愿意保持戴近视眼镜习惯的患者；
他适用于预算有限，主要是为了达到视力恢复的目的的患者。
第二类：高端人工晶状体是指一组高端屈光性人工晶状体，如散光性人工晶状体、双焦点人工晶状体、区域性屈光性双焦点人工晶状体、景深增强型EDOF（新无极）人工晶状体，三焦点人工晶状体等
这种水晶的主要目的是看得清楚、方便。
屈光性型人工晶状体可以解决白内障手术中的近视、散光、老视等屈光问题，术后戴眼镜和老花眼非常方便。
尤其是白内障有年轻化的趋势，越来越多的中青年白内障患者出现在门诊部，对他们来说，他们需要戴一副老花镜当他们看近，无论是从生活质量还是从心理角度来看，这都是一个巨大的打击。
适合人群：
适用于老年和年轻患者术后不想戴老花镜；
适用于对视觉效果有较高追求的患者；
适合经济条件好、预算充足的患者。
然而高端人工晶状体对眼睛的要求更高。眼睛的状况越好，越能发挥高端人工晶状体的优势和附加功能。如果术前检查眼底*斑功能不是很好，或外伤、翼状胬肉等疾病引起角膜散光不规则、晶状体位置异常、卡帕角异常等，不建议植入高端晶状体，最终的效果可能不如选择普通镜头，这需要花费很多钱。
即使是在条件非常好的眼睛里，高端晶体也并不总是比传统晶体好，由于多焦晶体衍射环的设计，术后可能会会出现光圈、光晕甚至炫光；由于分光设计，每个距离的灵敏度都会略有降低。虽然这些不影响正常生活，但这是有一点的小小牺牲，以换取日常生活的便利，而不依赖花眼镜。具体的选择应该根据每个人的具体需要来决定。
的分享到此为止。本文仅介绍人工晶状体的选择原则，具体的选择取决于术前检查的结果，需要更多地与医生沟通综合考虑。
我是赵刀，
我是眼科医生。