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误区一：眼药水能治疗白内障？
白内障是眼内的晶状体蛋白质变性而发生混浊。打个形象的比方，眼睛好比一个房间，晶状体就是房间内的隔断。滴眼药水作用于眼表，就好比在外墙涂涂抹抹。涂抹再多，对重修重建坏掉的隔断意义不大。
许多老年人到眼科就诊，寄希望于眼药水治疗白内障，是一个非常常见的误区。这些患者内心中抗拒手术，把这些眼药水当做人工泪液使用。短期使用，可能会缓解眼表的干燥，感觉视界稍微清晰一些，但实际上根本无法解决白内障问题。更有甚者长期使用左氧氟沙星等抗生素，进而引发更为严重的问题。治愈白内障只有一条途径——手术治疗。
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误区二：年纪大了看不清是正常现象，犯不着受罪做手术。
老年人即使身体机能下降，仍然有享受高品质生活的权利。老年人视力下降有许多原因，其中包括老年性白内障、老年性眼底改变、慢性青光眼等等眼病。所以老年人出现视力下降、视物不清，首先要到眼科就诊，明确到底是什么原因导致的。
眼科中对于盲有两种分类，一种是可逆性盲，也叫可治愈性盲，另一种是不可逆性盲。比如慢性青光眼患者，如果不及早治疗，病情进展到晚期，出现了视神经萎缩，就属于不可逆性盲。白内障就属于可逆性盲，如果各方面条件允许，手术治愈率非常高。
特别是人工晶体的发明与更新换代，晶体植入后，老年人可以获得非常清晰的视野，甚至达到年轻人的状态。
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误区三：白内障手术是个小手术。
老百姓认为白内障手术是个小手术，这其实是一个相对概念。从手术器械、手术创伤来说，与普外、脑外这些手术相比，确实小一些。一直以来，都有“金眼科、银外科”的说法。早些年，白内障手术采取金针剥障，即把白内障用细针挑到眼睛里面去，把瞳孔暴露，以便获取较为清晰的视野。但这种方法，术后患者往往需要使用放大镜才能看清楚东西。
随着现代医学的发展，人工晶体的发明，手术的创伤越来越小，效果也越来越好。现在只需要在眼睛表面滴上表麻药，在眼角膜或巩膜上切一个1.8mm-3.2mm的口子，随后通过这个隧道切口在晶状体囊撕开一个6mm直径的囊膜口，并用超乳探头把浑浊的晶状体击碎、吸出，最后再植入人工晶体。
浑浊的晶体硬度各有不同，采取超声乳化的能量也要相应地调整。更为重要的是整个过程要尽可能保证囊膜的完整性，以确保此后晶体顺利植入。囊膜的平均厚度在15-25微米，仅为头发丝的1/4粗。如果碰到有糖尿病等基础性疾病的，或是长期服用某些药物的患者，囊膜会更加脆弱，这时大大提高了手术的难度系数。因此，进行白内障手术时，主刀医生好比在走钢丝，要非常小心。
除了手术创伤较小，白内障手术流程也相对较快。大多数患者都可以通过日间手术模式进行白内障手术，即术前完善检查后，等待医生通知，手术当天提早来院，术后较短时间就可以出院。虽然手术流程便捷，但白内障手术的围术期用药、术后护理等都非常严格。患者一定要遵医嘱服药，进行严格的护理，保持眼睛卫生，避免切口感染发炎。
#01
张大伯确诊糖尿病已经十多年了，平时独居在家。几年前接受白内障手术，手术非常成功。回家第三天，张大伯就上山挖草药，也没有注意个人卫生。一星期之后，他来院复诊，已经出现了爆发性眼内炎，化脓严重。医生虽然在眼内以及全身都用上了最好的抗生素，还手术清除了眼内的脓液，勉强保住了眼球，但张大伯的视力还是彻底丧失了。
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误区四：白内障要等完全熟透再手术。
随着白内障疾病进展，囊皮变脆、晶体变硬，都会大大增加手术的难度系数。此外，白内障还会并发其他眼病，如急性闭角性青光眼。单纯的白内障患者，就好比发动机出现故障，只需要维修，换个零件就好了；但如果继发急性闭角性青光眼等眼病，就好比坏车出车祸了，这时候再去维修就会更加复杂、困难。
#02
有一位四川的老太太一侧眼睛看不清，来院就诊。当时，这一侧已经属于晚期白内障；对侧也存在白内障，而且前房特别狭窄，容易继发青光眼。对侧眼睛视力当时仍有0.6左右，虽然医生建议她两只眼睛一起接受手术，但患者考虑仍有部分视力，觉得没必要做。即使医生告知她有发生青光眼的可能，建议先进行激光治疗，患者仍放弃治疗对侧眼睛。
半年后，老太太因为对侧眼睛青光眼发作，胀痛难忍再次就医。术前检查发现，患者的肾功能很差，内科会诊后建议进行血液透析，才可以如常手术。最后患者家属放弃血透、手术治疗的方案，配了一些降眼压的眼药水就出院回老家了。
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误区五：白内障做了还会再发，所以无需做手术。
临床上确实存在一些患者接受白内障手术，一段时间后再次出现视力模糊的情况。不少患者以为是白内障复发了，觉得既然要复发，那么也无需做手术。
实际上，白内障术后出现视力模糊有许多原因，最为常见的是后发性白内障。人工晶体植入囊袋，囊膜可能出现起毛变白的情况。这就好比眼镜起灰，影响视野。这时候只需要到手术医生处复诊，明确视力模糊的原因。如果确诊后发性白内障，只需要再接受一次激光治疗，两天以后视力就会恢复。
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误区六：晶体越贵越好。
白内障手术全称是“超声乳化联合人工晶体植入”。随着科学技术的进步，各类人工晶体相继问世，从最初的硬晶体，到后来的折叠软晶体，再到双焦、三焦晶体，给患者的选择也越来越多。但选择人工晶体，并不是越贵越好，而是要在医生的指导下选择最适合的一种。
白内障术前要接受一项重要检查——生物测量，全面了解眼睛的整体情况。比如高度近视、*斑萎缩等患者，并不适合高端晶体；假如角膜存在很大散光的患者，这时候就要针对性地定做散光晶体，但对大多数人来说普通晶体就能满足视力康复的需求。当然，如果眼睛的基础条件以及个人经济条件允许，也可以考虑双焦、多焦晶体。
除了人工晶体的选择越来越多，白内障手术术式也在更新。比如应用飞秒设备进行白内障手术，切口、撕囊、核块劈开等一系列操作由飞秒激光设备完成，整个手术更为精准安全。如果经济条件允许，也可以选择这一术式。
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误区七：虽然术后视力很好，但眼睛总感觉不舒服，异物感很厉害，手术失败了。
眼睛是一个非常精密的器官，相当于一台高精尖的照相机。白内障牵涉的晶体只是其中一个很小的镜头。眼睛不舒服、异物感跟许多因素相关。比如生活环境、生活方式的改变，老年人更多地使用电子产品，刷短视频、聊
白内障手术的刀口仅3.2毫米，植入后刀口很快闭合，异物感跟眼内晶体完全没有关系。如果碰到眼睛发干、异物感的情况，建议尽早到专业医疗机构的眼科就诊，明确病因，进行针对性治疗。
来源：医院
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