干眼是由于泪液的量、质或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和（或）眼表损害，从而导致眼不适症状及视功能障碍的一类疾病。角膜、结膜、睑板腺、副泪腺与主泪腺等共同维护眼表正常功能，一旦上述结构遭到破坏即可引起眼表功能异常发生干眼。
术后干眼症的原因1、手术创伤手术本身可以损伤角膜的神经，造成角膜知觉降低，导致泪膜稳定性下降。其次，手术过程中，对角膜上皮造成损伤，也可以导致泪膜的稳定性下降，引发干眼。再次，术后的炎症反应，可以损伤杯状细胞，造成黏蛋白的缺乏，导致干眼。2、药物因素术中使用的麻醉剂及术后某些眼药水可引起角膜上皮点状剥脱，以及角膜知觉减退，进一步引起泪液分泌降低，眨眼次数下降，从而导致干眼。3、患者因素白内障超声乳化摘除术后，影响泪膜稳定性而出现干眼。因患者本身视力下降的渐进性，许多患者为看清物像而睁大眼睛，长时间如此造成眼瞬目减少，泪液蒸发量增加，降低泪膜稳定性，促进干眼发生。糖尿病患者可能合并白内障，可引起泪液分泌量和成分的异常改变，角膜敏感性降低以及角膜上皮再生延迟等眼表损伤，导致干眼。此外，老年患者下方球结膜出现的松弛现象，堆积于下穹窿，这将延缓泪液清除，使眼表炎症发生率有所增加。术后干眼症防治方法药物治疗法人工泪液治疗是通过对患者补充人工的中性泪液进行治疗，人工泪液应与人的生理性泪液的渗透压、黏度参数、基础成分相一致。建议选用不含防腐剂的人工泪液。对于泪膜脂质异常的患者，可考虑使用含有脂质成分的人工泪液。其他药物包括促泪液分泌药、抗炎药及免疫抑制剂等。泪液保存治疗法?????为了给患者制订有效的治疗方案，医护人员需要根据泪小点栓子在患者泪小管内的时间长短，判定患者是临时性栓塞，还是永久性栓塞，分别给予对症处理。手术治疗法如果白内障术后干眼患者采用常规治疗后的效果不显著，还可以对患者实施手术治疗法。血管化自体颌下腺移植术是常用的手术治疗法，其能使患者泪液稳定性得以提升，使患者的痛苦得以减轻，有助于提高患者临床治疗整体效果。白内障术后干眼治疗重点在于使眼表微环境处于稳定状态，减少药源性损伤；角膜神经调节反射的重建；促进眼表损伤的修复、抗炎和眼表生理机能的重建。医生对患者术前眼部状况的全面评估、手术方式的不断改进、合理地围手术期用药、保护眼表微环境的稳定，是非常重要的，能减少或者控制术后干眼的发生，进而提高患者的治疗效果和满意度。作者副主任医师芮慧强
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