帕金森综合征、白内障、高龄患者……
糖尿病、心脑血管疾病、白内障、高龄患者……
这些关键词汇分别出现在了一对老夫妻身上,当白内障手术遇上不停抖动的“帕金森”患者,一个几乎不可能完成的挑战,医院眼科专家夏宏*解除。
(夏主任为患者诊断,配图与本次手术无关)
5月12日,一对老医院眼科门诊,推轮椅的苏奶奶介绍到,老伴今年80岁,双眼白内障,视力下降一年比一年严重,医院做了手术,恢复的不是很好。经朋友介绍医院眼科,找到夏宏*主任。
“您就是夏主任吧”?
“是我,您好,您这是怎么了”?
“我们是朋友介绍,专程过来找您的,您快帮着看看我们家老张的眼睛”
“好的,大娘,您先坐下,慢慢说”
夏主任耐心细致检查后,告诉老两口,老爷子患的是白内障,左眼已做过手术,右眼白内障较严重,需要手术,眼病并不复杂。但看着张老爷子不停摇动的头部,老伴叹息到“他呀,患上了帕金森,走路双腿打晃,头部不自主摇动,上年纪了,医院都说风险太大,不愿意给做手术”。
夏主任介绍:白内障手术对80岁高龄的帕金森患者而言,是一个几乎不可能完成的挑战。手术较常人会更为复杂。
苏奶奶坦言,自从老伴患有帕金森,家人根本没想过他还能做眼睛手术。
按照以往经验,帕金森患者的头部会不自觉抖动,紧张情况下症状还会加重,手术风险非常之高。
本应实施全麻手术,考虑到张爷爷年纪大了体质较弱,手术耐受度较低,综合评估后夏主任决定按照正常白内障手术流程进行,实施表面麻醉,但这对医生要求无疑高了许多,而且还需要患者的高度配合。
面对手术愿望强烈的张爷爷,经反复与其家人沟通后,夏主任接下了这次“挑战”,最终选择了适合老人身体情况的手术方式——表面麻醉下白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术,尽可能减少病人的痛苦。
当天上午,夏主任严格遵照术前设定,为张爷爷做了右眼白内障手术,同时植入了人工晶状体,手术非常顺利,从进入手术室到手术结束,只用了30分钟。家人们都表示不敢相信,“平时做个检查都比较困难,没想到这次这么顺利就做完了右眼睛手术。”
当天,苏奶奶的左眼白内障手术也同时顺利完成。
术后第一天,夏主任到病房看望老两口,张爷爷说眼睛一点也不疼,随着纱布一点点揭开,张爷爷慢慢睁开眼睛,左看看右看看,脸上渐渐露出了笑容,看着老伴笑着说:“这次真成患难夫妻了”。
经检查右眼视力由原先的眼前指数提高到0.1,术后第三天视力恢复至1.0,眼压及其他各项指标正常,全身无不适。
苏奶奶高兴地握着夏主任的手说:“我和老伴现在视力恢复的非常好,看的舒服又清楚,仿佛又回到了年轻时。我特别感动,医院院眼科,感谢你们全方位的照顾!不仅医术好,医德更好!”
夏主任提醒:帕金森患者白内障手术应趁早
虽然白内障手术是常规眼科手术,但白内障患者多为老年人,他们常常合并较为严重的全身疾病,这类患者身体条件较差,配合能力低,大大增加了手术风险和难度,因此建议帕金森、糖尿病等特殊患者及早手术。否则随着白内障和全身状况的加重,病情越来越复杂,手术风险也相应加大。
专家
眼科主任夏宏*
职称:主任医师
毕业院校:*医科大学
专业擅长:白内障、青光眼、视网膜脱离、高血压眼底病、糖网病等各类眼底病变的激光和手术治疗。其中超声乳化术治疗白内障在阿克苏地区率先实施。20年来,累计为近名白内障患者成功实施了白内障摘除术+人工晶体植入术;超声乳化手术治疗早期闭角型青光眼填补了阿苏地区眼科的空白。学术任职:曾先后担任中华医学会*眼科学分会第七、八届委员会委员。
夏宏*从事眼科专业28年,先医院眼科中心、医院眼科中心、新医大眼科中心、医院眼科进修学习。学术成就:先后发表多篇医学论文,其中“视网膜脱术”获阿克苏地区“科技进步二等奖”、阿克苏市“一等奖”;“玻璃体切除术”获阿克苏地区“科技进步三等奖”、阿克苏市“二等奖”。
专家坐诊时间:每周一全天
就诊地点:
阿医院门诊康复医技综合楼4楼
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本期编辑:赵文艳
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