作者:庄雪莹,雷双,刘尧,陈旭,中国医科大学口腔医学院·医院儿童口腔科
年轻恒牙是指恒牙已萌出,但在形态及结构上尚未成熟。若在牙根未发育完成之前牙髓失去活力,会导致牙根停止发育,从而使牙根薄弱易折断;并且冠根比不协调也可能会导致牙周组织破坏,这将极大地降低患牙在口腔中的留存时间和使用质量。
因此,尽量保存活髓组织,保证牙根继续发育和生理性牙本质的形成是年轻恒牙牙髓治疗的原则。间接牙髓治疗是年轻恒牙深龋近髓时的一种保守治疗方法,其是指为避免露髓而保留洞底近髓的部分龋坏牙本质,使用生物相容性材料覆盖龋坏牙本质,以抑制龋病进展,促进被保留的龋坏牙本质再矿化及其下方修复性牙本质的形成,从而提高保髓治疗的成功率。
有学者报道,间接牙髓治疗24个月后的成功率为94.4%。明确牙髓状态、严密封闭窝洞和控制龋活跃性对间接牙髓治疗的成功至关重要。本文报道1例深龋近髓年轻恒磨牙间接牙髓治疗随访2年成功保髓的病例,并应用计算机辅助设计与制造(