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我们之前了解了眼底“*斑”，它是眼底视网膜最敏感的部位，掌控着我们的中心视力、色觉和形觉。今天我们来聊聊老年*斑变性患者的白内障还有必要手术吗？
近些年随着人寿命的延长，饮食、生活习惯的改变，发生*斑变性的老年患者逐年增多，导致中心视力很差。这其中部分老年人同时患有白内障，而且我们知道白内障会随着年龄越来越重。
这两张图片都是眼底*斑发生病变了，患者说：我越想看哪儿，哪儿就越看不见，一团黑，而周围“余光”倒还看得见。
这两张图片都是白内障，严重影响视力，患者基本什么都看不见了。
很多患者有疑问：老年*斑变性的白内障病人，白内障做还是不做？早做还是晚做？
临床上遇到不少这样的患者，他们很纠结：做白内障是为了提高视力，改善生活质量，但是大夫说*斑病变做了白内障，视力并不能提高，那还做手术吗？
其实大夫对这种情况也持不同观点：
一种认为*斑病变了，白内障做了也不提高视力，没有必要做；
另一种认为虽然白内障术后中心视力不提高，但是周围视野可见也比白内障严重到“两眼一抹黑”强。
这是一个比较复杂的问题，需要综合考量*斑病变与白内障程度、预期寿命和经济条件等因素，以下几点供您参考做决定：
1、白内障影响的是中心视力以及周围视力，白内障随着年龄不断加重，最终会导致全盲。
2、白内障有手术时机选择的问题，如果错过了超声乳化的手术时机，就需要开大切口将晶体核捞出来，创伤大，风险高。
3、过熟期白内障还有继发青光眼的可能，造成眼红、眼疼等不适。
4、局限的*斑病变影响的是中心视力，摘除白内障以后，轻度*斑病变的视力还是会有一定程度的提高，严重*斑病变的，至少周边还能有余光，不至于全盲。
5、白内障摘除以后，大夫才能看清楚眼底，进一步治疗和控制*斑病变。
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