刘刚王洪亮贾万程张淑萍张春娣裴响华周梅娟
基金项目：上海市奉贤区科委社会类科技发展基金项目（编号：）
作者单位：上海市，上海交通医院南院眼科(刘刚，王洪亮，贾万程，张淑萍，张春娣，裴响华，周梅娟)；安徽省淮南市，安徽理工大学(王洪亮)
目的探讨超声乳化术中联合囊袋张力环植入对不同眼轴长度（axiallength，AL）超高度近视合并白内障患者的疗效和安全性。方法选取年10月至年6月于我院治疗的超高度近视合并白内障患者56例（56眼）。将患者随机分成两组：观察组28例（28眼），其中AL为27~30mm者12眼，AL≥30mm者16眼；对照组28例（28眼），其中AL为27~30mm者14眼，AL≥30mm者14眼。观察组超声乳化术中联合应用囊袋张力环植入，对照组术中不植入张力环。术后随访3个月，检测各组患者视力、眼压、角膜内皮细胞计数、人工晶状体偏心量和倾斜度，同时对各组患者进行主观视觉质量量表评分。结果两组不同AL患者术后3个月最佳矫正视力均较术前升高（均为P0.05）；两组不同AL患者间比较差异则均无统计学意义（均为P0.05）。两组不同AL患者术后3个月眼压和角膜内皮细胞计数均较术前降低（均为P0.05）；两组不同AL患者间比较差异则均无统计学意义（均为P0.05）。术后1个月和3个月两组不同AL患者各自组间水平偏心量、垂直偏心量及总偏心量比较，差异均无统计学意义（均为P0.05）。术后1个月和3个月两组27mm≤AL30mm患者组间水平倾斜度、垂直倾斜度及总倾斜度比较,差异均无统计学意义（均为P0.05）。术后1个月,观察组AL≥30mm患者水平倾斜度和总倾斜度均低于对照组同级AL患者，差异均有统计学意义（均为P0.05）；垂直倾斜度比较差异无统计学意义（P0.05）。术后3个月，观察组AL≥30mm患者垂直倾斜度和总倾斜度均低于对照组同级AL患者，差异均有统计学意义（均为P0.05）；水平倾斜度比较差异无统计学意义（P0.05）。术后3个月两组患者主观视觉质量评分均高于术前；两组间同级AL患者观察组均高于对照组，差异均有统计学意义（均为P0.05）。术后随访3个月，两组患者均未发生眼压升高、角膜内皮失代偿、人工晶状体脱位、眼内炎、视网膜脱离等并发症。结论超声乳化术中联合应用囊袋张力环治疗超高度近视合并白内障安全稳定，并能获得理想的视觉质量。
超高度近视；白内障；囊袋张力环；视觉质量
R.1
囊袋张力环（capsulartensionring，CTR）是白内障手术中的重要辅助性植入器械。CTR可以支撑晶状体囊袋，使之充分展开，增强囊袋对人工晶状体的支撑作用，保持人工晶状体居中，常被应用于晶状体悬韧带断裂的白内障手术中[1]。超高度近视患者眼轴长，玻璃体液化，因此患者眼球对巩膜及晶状体后囊膜支撑力减弱。该类患者晶状体囊袋大且松弛，后囊膜变薄，晶状体核质硬，悬韧带的韧性和弹性较差；悬韧带松弛或者已经发生部分断裂等病理性改变时白内障手术难度大且风险高。本研究采用超声乳化白内障摘出+人工晶状体植入术联合CTR植人，治疗不同眼轴长度(axiallength，AL）的超高度近视性白内障患者，评价其疗效与安全性。现将结果报告如下。
正文
（点击图片查看大图）
医信眼科
坚持精品教育，