后天性白内障治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2020/12/11 13:55:00

治疗老花眼的方法有哪些?

①验光配镜:是可靠、有效的方法。应在排除近视、远视的因素后,以既能看清近物,又无不适为原则,配用适合眼镜。如原有屈光不正,配镜度数应为原屈光不正度数加老花度数。②手术治疗:对于不想配老花眼镜的人士,可以通过手术治疗来达到治疗老花眼的目的。手术方式包括角膜手术和晶状体置换手术。由于角膜手术有一定的局限性,而老花眼的晶状体置换手术由于技术成熟,并发症少,效果稳定已经在欧洲等西方国家广泛开展,下面就让我们一起来认识一下这种老花眼的晶状体置换手术。上面提到了老花眼主要随着年龄增长,眼球晶状体逐渐硬化、增厚,丧失了柔软度及弹性所致,所以人们就想能不能通过把这个硬化的晶状体换掉来治疗老花眼。大家可能知道,这个主要导致老花眼的晶状体进一步老化,由透明变成混浊就是白内障了。所以,从这个意义来说,老花眼和白内障都来自晶状体的老化,只是程度不同而已,所以就可以选择和白内障同样的手术方式来达到治疗老花眼的目的。事实上也正是如此,随着目前精准白内障手术技术例如飞秒白内障手术技术和多功能人工晶状体的广泛应用,白内障手术已经完全由30年以前的以复明为目的白内障手术过渡了现在的精准屈光性白内障手术。

精准屈光性白内障手术

是什么意思呢?

简单地说,就是不管你有没有白内障,通过采用精准屈光性白内障手术技术以后就能够达到看远、看近都清楚,提供一个全视程清晰的世界。所以,这就不难理解白内障手术可以治疗近视、远视、散光、老花眼了。因此可以说,采用这个目前最先进的手术方式,完全可以达到个性化治疗老花眼的要求。下面就让我们跟随曾经做过两例岁白内障手术的李文生教授来一起揭开精准屈光性白内障手术的“神秘面纱”吧!

当我们在生活中发现自己或者身边人,眼睛出现不适或者视物不清晰的时候,就会及时就医。过去30年前的白内障手术需要患者等到完全看不见了才能做,现在的白内障手术已经不需要这样了。像我自己的父母亲,他们在做白内障手术以前还有0.7的视力,只有轻度白内障,甚至还到北京、湖南等地游玩,但是他们旅游结束以后我就给他们做了白内障手术,并且装了多焦点人工晶状体,果然手术以后看远、看近都清楚。因此,所有的疾病都应该遵守“早发现,早治疗”的原则,避免因病情的延误,造成不可逆的损伤。

比如说,晚做白内障手术,特别是到了成熟时才做的话,一方面,不仅白内障手术的难度是增加的;另一方面,白内障患者从视力下降到完全看不见是一个长期的过程,在这个过程中,容易出现跌到等伤害,明显威胁到老年人健康;第三,在白内障发展过程中,青光眼的发生率是增加的。白内障合并青光眼,不进行早期手术或者药物治疗的话,就是以后做了白内障手术,因为青光眼导致的视神经损害也是看不见的;第四,大多数老年人或多或少都眼底的问题,早做了白内障手术以后就可以对眼底病进行精确的观察和治疗。因此,早做白内障手术至少有上面这么多好处,何乐而不为早做呢?

精准屈光性白内障手术

到底可以治疗哪些眼科疾病呢

?首先是白内障。白内障是一种老年性退行性病变,就是眼睛中的晶状体随着年龄的增长会变得浑浊,影响视力。白内障手术就是把浑浊的晶状体换成透明的人工晶体,让白内障患者重建光明。全球每年大约万白内障手术,其中~万例在我国完成。我自己就曾经完成过最小两个月到最大岁的白内障手术。

?据世界上权威的美国白内障屈光手术杂志(JCRS)报道,这两例岁白内障是目前杂志报道的最大年龄白内障患者。由李文生教授完成的手术。

?其次是老花眼。老花眼和白内障一样,都是老年性、退行性病变。其主要症状就是看远处清晰,看近处模糊,病变的原因也是因为眼睛调节力下降。眼睛的调节主要来自晶状体和睫状肌的调节,但是主要来自晶状体的调节。因此,当晶状体逐渐老化,但是还没有老化到白内障的时(实际上是一个老花眼状态),我们仍然可以通过采用白内障的手术方式(最好采用飞秒白内障手术方式)摘除透明的晶状体,同时植入多焦点人工晶体来重建晶状体的调节功能,达到治愈老花眼的目的。目前可以选择的多焦点人工晶体包括全视程、双焦、三焦人工晶状体。根据目前临床观察发现,不管是欧洲还是韩国以及我们自己的临床观察,绝大多数的老花眼做了这样的手术以后,可以达到看远、看近都清楚。?精准屈光性白内障手术除了可以治疗白内障和老花眼以外,还可以治疗青光眼、远视和近视以及散光等疾病。青光眼是眼科主要的致盲眼病之一。当患者患有白内障时,特别是随着年龄增加使晶状体发生变性,发生膨胀,使晶状体变大,造成前房变浅,房水排出通道受阻,如果长期得不到治疗,使眼睛内部的压力增高,极易诱发青光眼。一旦发生青光眼,若不及时治疗,就会失去复明的机会。在我的门诊中,经常会遇到因白内障引起青光眼失明的患者,非常痛心!不管是我自己的临床经验,还是国内外研究都表明,白内障手术可以治疗青光眼。因此白内障患者合并青光眼时,或者有发生青光眼的可能性时,不仅要通过白内障手术治疗青光眼,而且还应该早做白内障手术。

图李文生教授

从以上分析可见,精准屈光性白内障手术是一个神奇的手术方式,它的神奇之处在于做一个手术可以同时解决眼科非常常见的五种疾病,所以我曾经把它称之为“一箭五雕”的眼科手术。这应该在所有外科手术中是不多见的,所以我们应该为更多的老花眼、白内障、近视、远视、散光甚至青光眼患者带来福音!

预约李教授(WX)

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