原创眼视光专家胡颖
“医生，听说到了老年，几乎每个人都会有白内障，那我现在做了近视激光手术，会影响日后白内障手术吗？”
这种问题也是不少未雨绸缪的近视手术患者所关心的问题。那到底影响吗？
其实，仔细来看，这里面有三个问题：
01
近视激光手术会加重或者引起白内障吗？
之前我的文章《》对近视的相关并发症有所阐述。
一般来说，除了部分高度近视可能会加速晶体的代谢紊乱形成并发白内障之外，普通的近视本身与白内障的发病关联较弱。而我们的近视手术仅仅是在角膜组织进行激光切削，手术精准而短暂，连非切削区域的角膜组织都几乎不受干扰，保持透明。相隔更远的眼内晶体组织更是完全不受影响了。
因此，近视激光手术不会加重或者引起白内障。
02
近视激光手术患者还能再做白内障手术吗？
白内障手术是在角膜或者巩膜上做一个切口，而后器械进入眼内完成白内障的摘除。它与近视激光手术唯一的交集点就在白内障的角膜切口上。我们知道近视手术是在中央区进行切削，而白内障的角膜切口在周边部，其实部位上并无重叠。
其次，近视手术后仍留有足够厚度的角膜组织，角膜也依然保持透明状态，完全不影响白内障手术的角膜切口制作。
因此，近视激光手术患者完全能再做白内障手术。
03
近视激光手术患者做白内障手术有什么影响吗？
虽然说近视激光手术患者完全能再做白内障手术，但并不是说近视激光术后对白内障手术没有任何的影响。
白内障手术需要联合人工晶体植入，而人工晶体的度数需要术前精准地测量计算。由于近视激光手术改变了角膜的形态及屈光度，使得既往一些经典的人工晶体计算公式会产生计算偏差，这是值得