中医院接传红主任医师
如今大家获得科普知识的渠道除了书本课堂,大部分来源于网络。但是网络是一个大杂烩,各种内容都有,得到权威认证的固然可信,而某些内容的传播不见得准确,甚至会误人子弟。很多非正规网站总传播不靠谱的言论,比如某某药物可以治某些病症,又或者更严重的谬论,如“别听医生的,这么做可以治愈XX病”等等。当然,网监部门正在逐步清理这些垃圾信息,可是仍有“擦边球”存在。这类擦边球不能说完全骗人,只能说是“哗众取宠”、过度夸大某些内容,我们今天要说的就是“吃药就能治愈白内障,根本不用手术”这件事。
众所周知,白内障好发于老年群体,如果单纯是因为年龄老化出现的白内障,我们称之为老年性白内障。当然,白内障也有其他类型,比如代谢性、外伤性、先天性等等。总之,不同原因引发的白内障,其名称以及治疗方式、病理状态都不一样。那么,治疗白内障是不是吃药、敷药就能好?
治疗白内障的3个靠谱方案
由于白内障类型众多,每名患者病情分期以及具体情况不同,所以不存在“一概而论”的治疗方法。目前临床上治疗白内障,以综合3大方案为主,哪种更适合患者就是最好的。
第一个方案:药物治疗
其实药物是可以治疗白内障的,但要根据患者情况判断药物属于辅助治疗,还是主体治疗手段。如果对于早期轻微白内障患者,晶体混浊程度较轻,无全身性基础病变,以及没有其他并发症的情况,采用眼药水(白内停、麝珠明目等)可获得较为理想的疗效。如果患者存在肝肾不足、脾胃两虚以及脾肾阳虚,那么需要同时进行中药调理。
如果患者由全身性疾病如糖尿病视网膜病变引发白内障,那么首先要控制基础病情,然后再根据白内障程度选择用药。如果药物治疗效果不理想,应进行手术治疗。必须说明的是,药物治疗的效果对于每名患者的感受不同,也许有的人效果好,有的人没有效果,而且药物治疗仅限于白内障早期能获得理想效果,晶体混浊严重是不能靠药物逆转的。
第二个方案:手术治疗
手术治疗白内障是目前临床普遍运用的有效方法,具体有白内障囊内/外摘除法、超声乳化、飞秒激光辅助超声乳化、人工晶体植入等。囊内摘除术由于并发症多,临床很少用;囊外创口较大老年人适用性较低;超声乳化目前适用范围广,是临床主要考虑的治疗方法。
但是,手术治疗白内障也要根据患者情况而定,并非所有人都能适用,如果患者存在基础病,且与手术禁忌有交集,那么就不能采用手术治疗。如果白内障病情严重,处于过熟期甚至引发了青光眼等并发症,很可能进行手术治疗也无法逆转视功能的缺损。因此,治疗白内障应越早越好。
第三个方案:饮食保健
饮食保健从严格意义上不能说是治疗方法,它处于辅助角色。毕竟,饮食营养无法起到逆转晶体混浊的作用,但是缺乏营养一定不利于眼睛健康。所以,白内障的饮食保健目的,主要是以补充有益元素、戒除有害习惯、有害饮食,促进治疗效果、改善患者体质。具体做法只有两步:
一是戒掉烟酒、辛辣、高糖、高盐、高脂、高油、高热量食物,避免血糖、血压、血脂增高。尤其是糖尿病患者必须严格控制饮食习惯,所有对身体、血糖有影响的东西都要避免。
二是增加对眼睛有益的营养元素,如富含维生素A、β胡萝卜素、叶黄素的食物,主要以蔬菜、水果为主。必要的时候,也可以适当补充鱼肝油等正规营养品,以此来减缓晶体衰老的速度,降低白内障的发病率。