「本文来源：福建卫生报」
近日
家住闽侯的3岁男孩肖阳（化名）
正独自在房间中玩耍，
突然发出一声惨叫。
家人进屋发现，
孩子倒在地上捂着眼睛痛苦呻吟。
当看到最近装修用的钉枪掉落在地上，
瞬间意识到了问题的严重性：
孩子玩钉枪，
把钉子打进了眼睛里。
紧急情况下
家人医院进行检查。
接诊医生发现，钉子的大部分已经穿入右眼眼球，为眼球贯通伤，需要通过外科手术取出。
接诊医生立即为肖阳安排了CT检查和核酸检测，并嘱咐家属不要给孩子进食、喝水，为全麻手术做好准备。随即，肖阳医院。
由于年龄小，加上钉子打入眼睛十分痛苦，大多数检查都无法配合。医院急诊值班医生在进行基础性处理后，立即安排入院手术。
▲图中的银色点状物就是钉子的末端
取出钉子竟有3厘米长
“如果角度再歪一点，后果就非常严重了。”
医院眼底病外伤三科主任郭颖介绍，钉枪发射的力度极大，铁钉直接穿透了孩子的黑眼珠（眼角膜），连同晶状体一起扎透，造成眼球贯通伤。
如果再偏一些，打中正中央的瞳孔区，对视力的伤害更大。
而且钉子不像其他外伤，没有造成眼球破裂，所以眼内容物基本没有流出。
钉子没入较深，家属也不敢自行处理，避免了二次伤害。通过全麻手术，郭颖主任为肖阳取出钉子，并进行了清创处理和角膜缝合。
用尺子一量，钉子竟有3厘米长，被钉子造成的眼底损伤和可能发生的外伤性白内障，需要待观察后，进行二期手术。
保住眼球，但视力发育将受到影响
目前，肖阳顺利出院，虽然保住了眼球，但视力尚在恢复中，郭颖主任嘱咐家属先将孩子带回家用药观察，过段时间再来院复查。
“这样的眼外伤对今后的视力发育
肯定会造成影响。”
郭颖主任惋惜地说。
钉子穿透角膜，即使进行了缝合，依然无法回到受伤前那么平整，可能会造成角膜散光；
被穿透的晶状体会逐渐出现混浊，很可能发生外伤性白内障，可能需要进行手术治疗；
由于孩子表述和配合能力有限，受伤眼的眼底情况也需要继续观察；
受伤眼视力尚在恢复期，后期可能出现弱视，需要进行弱视训练，尽可能刺激视力发育。
遇到儿童眼外伤该如何处理
时值年末，即将迎来寒假和春节，而这个时间段也是儿童眼外伤的高峰期。
郭颖主任提醒，一定要提高防范意识，不要把锋利的物品和胶水等化学品放在孩子能够轻易拿到的地方。同时，如果发生意外，一定要冷静处理，采取以下操作：
1、一些低龄儿童不会表达，受伤后容易因为害怕而隐瞒伤情，家长日常生活中要多观察孩子，如果发现孩子行为异常，一直捂着眼睛或眼睛红肿、流泪，医院检查。
2、如果有异物扎入眼内，不应强行拉出，眼部有东西流出也不应随意擦除，可在伤眼加上清洁的遮盖防止患儿乱抓伤口，医院进行救治。
3、孩子在受伤后应第一时间禁食（包括水），确保需要时可以在及时进行手术治疗，因为术前需禁食（包括水）8-10小时。
福建卫生报全媒体记者：张帅
通讯员：刘小燕