TUhjnbcbe - 2023/10/16 16:56:00
阅读距离逐渐变远，长时间用眼后感到胀痛、干燥、眩晕，甚至出现恶心、呕吐等症状，看东西越来越模糊……白内障、老花眼等年龄性眼病带给老年人的不便随时都在上演，由此，越来越多的患者主动前来就诊寻求帮助，希望扫除老年生活的绊脚石。提升眼健康意识，重新定义干预时机随着科技的进步和人们对生活质量要求的不断提高，白内障手术的最佳时机也被重新定义。在我刚入职成为眼科医生之时，由于科技的限制及观念的落后，一般都认为白内障手术必须等到成熟期才能进行，这种观念至今在民间都根深蒂固。事实上目前我们的教科书也还说视力下降到0.3以下才可施行手术。但如今眼科学已经取得显著进展，无需再等待白内障成熟，而是强调只要患者的生活受到影响就可以进行手术治疗，以帮助他们更早地恢复视力、提高生活质量。白内障若不及时干预将面临严重的风险。首先，随着时间推移白内障会逐渐加重变得非常硬，增加术中粉碎难度和操作风险。其次，浑浊的晶状体会阻挡光线进入眼内，影响眼部多项检查结果，导致检查数据出现偏差从而影响术后视觉效果。此外，视力不佳会增加跌倒的风险，这对身体素质普遍较差的老年人来说尤其危险。因此，我们建议白内障患者尽早进行检查和干预，以避免病情进一步恶化，减少由于白内障过熟而导致发生继发性青光眼、晶状体脱位等并发症的风险。善用先进技术，全视觉让发小重获新生我的发小是高度近视患者，眼部问题困扰了他很多年。最初，他戴眼镜可以勉强矫正视力，但近几年视力急剧下降，给日常生活带来了极大不便，任何距离即便是戴上眼镜也不再看得清。我为他检查后发现，他在高度近视的基础上还存在白内障和老花眼，考虑到他平常用眼需求较大，需要开车、看手机等等，对视觉质量的期待也较高，我为他植入了全视觉三焦点人工晶体，一次性帮他解决了白内障、老花眼及高度近视三大问题。术后的效果令人鼓舞，远中近都能看得清，非常满意！他戏称认识一辈子，这才真正看清了我长什么样。匹配适合方案，确保手术安全成功熟练的技术是手术成功的重要因素，但为患者匹配适合的人工晶体是确保术后效果优异的关键。这需要综合考虑患者的生活方式、职业、爱好、经济状况、眼部情况等因素，匹配适合的晶体。例如，运动员可能需要多焦点人工晶体，以便在运动中保持良好的视力;散光患者可以植入散光矫正人工晶体;眼底病患者可以选择光学面比较大的人工晶体以便于开展后续眼底病治疗。同时，眼科学会的人工晶体应用指南也提供了有关人工晶体选择的指导，比如植入高端人工晶体的患者需要具有相对健康的眼底，合乎标准的近视、散光度数，全身性疾病符合指标等。眼病治疗中安全永远是第一位，医生不仅需要对人工晶体的选择把关，还需要把控手术风险。首先，国家规定的八项核心制度必须严格遵守；其次，必须严格掌握患者手术适应症；第三，不可忽视术前检查，这是确保术后视觉质量的关键；第四，术中操作必须严谨仔细，符合规定流程；最后，术后还需严密追踪观察患者情况，及时处理可能发生的任何问题。当然，医患沟通也需要贯穿整个治疗始终，保证患者全程知晓和参与。做到以上几点，才能确保诊疗的安全和成功。我国人口基数大，眼病患者多，其中老年性白内障患占据眼科疾病的半壁江山。目前，白内障手术在我国的普及率仍有提升空间，不少传统诊疗观念也亟待改变，为此，我们还需加强眼健康科普，促进患者对先进技术的了解，让更多患者获得良好的视觉质量。中秋将至，身体健康是生活圆满的前提。回家看看父母的时候也记得带父母看看眼睛，同时也希望广大老年朋友注重眼科定期检查，保持用眼好习惯，坚持健康饮食，为视力健康创造更好条件，每一年都能与家人清晰地共赏月圆。