44岁的陶先生（化名）是一位高度近视患者，大约三十多年前，陶先生的视力就在逐渐下降，人到中年后眼镜度数已高达度和度。前不久，陶先生发现自己看东西出现了严重模糊、变形等症状，身为高度近视患者，陶先生明白问题的严重性，多方咨询后，他来到了医院。
病情不容小觑超高度近视形成病理性眼底病变
医院谷威院长接诊后，仔细检查了陶先生的眼部情况。经查陶先生左眼眼轴为31.92mm，右眼眼轴为32.55mm，双眼视力仅有0.01，而普通人的眼轴通常在23mm—24mm左右，以眼轴每增加1mm，近视度数增加约度计算，陶先生的近视度数应已经超过度！
根据过往病史，谷威院长判断陶先生属于病理性高度近视，人的眼睛像一个充气的气球，随着眼轴的增长，就像气球不断地被吹大一样，巩膜会向后扩张、变薄，视网膜、脉络膜逐渐萎缩，甚至出现*斑劈裂、视网膜裂孔、视网膜脱离等高度近视常见的并发症。
（正常眼与高度近视眼球对比示意图）
随后，谷威院长立刻安排陶先生做了详尽的眼底检查，结果比预想的还要严重。结果显示，陶先生双眼玻璃体浑浊，患有白内障，有后巩膜葡萄肿，视盘周围脉络膜出现萎缩，OCT（光学相干断层扫描）提示双眼有严重的*斑劈裂。面对严峻复杂的病情，谷威院长迅速召集手术团队，依托医院的多科室眼科专家会诊机制，为陶先生制定出一套严格周密的手术方案。
“三明治”手术方案由外向内分步解决眼底问题
由于陶先生的眼轴非常长，眼内组织出现了不同程度的损伤和变形，变得极为脆弱，这如同要在一个吹鼓的气球内实施手术，稍有不慎就会出现大问题，手术难度堪比针尖起舞。谷威院长严格评估了陶先生的眼部情况，决定采用“三明治”手术方案，由外向内分步实施手术。
手术的第一步，是为陶先生实施后巩膜加固术。陶先生属于病理性高度近视，近视会终生发展，随着眼轴不断增长，眼球最外层相对较为结实的巩膜组织（相当于气球的球壁）会变得越来越薄。后巩膜加固术可以机械性地加强巩膜壁，使眼球壁增厚变结实，有效延缓眼轴增长速度，从而减缓近视发展。同时还可改善脉络膜、视网膜的血液循环而提高视功能，预防*斑缺血导致脉络膜新生血管形成，防止或减少严重并发症的发生。
术中，谷威院长在显微镜直视下将合适的异体巩膜片植入陶先生眼球后部，完整地保护和加强眼球后极部区域，在一定程度上缩短眼轴，大大增强了下一阶段手术的安全性和成功率，有效降低手术创伤，有利于患者术后更好地恢复。
（谷威院长正在为患者实施手术）
后巩膜加固术实施一个月后，陶先生的恢复情况良好，接下来要对眼底情况进行处理。前面说到，由于眼轴的增长，玻璃体对后极部产生了一定的牵引力，因此针对已经出现的*斑劈裂，谷威院长先行眼内微创玻璃体切割术，解除玻璃体对视网膜的牵拉，同时对视网膜前膜进行剥除，使劈裂的视网膜复位，在谷威院长精准稳定的操作下，手术进行得非常顺利。
手术进行到这一步，所有问题看似已全部得到解决，但谷威院长的“三明治”手术方案还有最后一步：根据术前多科室眼科专家会诊所讨论的手术方案，在进行眼底手术的过程中，为陶先生同步实施白内障超声乳化联合人工晶体植入术，在治疗白内障的同时，解决了高度近视的问题。通过植入精确计算过的人工晶体，术后陶先生可以恢复一定的视力，不用再戴如此高度的近视镜，方便日常工作与生活。从手术方案的制定到实施手术，诊疗过程中的每一步，谷威院长都充分为患者着想，不仅要解决患者当下的问题，更要为患者日后的用眼情况负责，这是谷威院长数十年如一日所坚守的医者本心。
从0.01到0.5术后不戴镜也能看得清
术后一周，陶先生惊喜地发现，自己不戴眼镜，竟然比之前戴着眼镜看得还要清楚！经检查，陶先生的视力由术前0.01提升至术后0.5，想到今后不用再戴如此高度数的近视镜，陶先生激动的心绪久久不能平静，他再三向谷威院长表达着自己的感谢。
谷威院长提醒，近视是不可逆的，高度近视无法被彻底治愈，只能依靠预防和控制。高度近视人群平时应注意用眼健康，避免长时间近距离用眼，避免剧烈运动或过度用力。高度近视患者的眼部情况较普通近视患者更为复杂，并发眼底疾病需进行综合性诊疗。医院特别开设高度近视门诊，采用屈光、视光、眼底、青光眼、白内障等多科室眼科专家会诊机制，为度以上近视人群提供集检查、治疗、矫正为一体的高度近视整体解决方案，同时提供“多学科联合会诊”、“一对一贴心服务”、“系统性手术方案”、“全球化异地复查”四大定制服务，全方位为患者的视觉质量与眼健康保驾护航。
谷威主任医师
医院院长
爱尔眼科集团眼底病学组副主任委员
中国非公立医疗机构协会眼科专业委员会眼科影像及信息分会副主任委员
海峡两岸医药卫生交流协会眼科学专委会*斑病学组委员
中国卫生信息与健康医疗大数据学会眼科专业委员会委员
北京医学会激光分会眼科组委员
中国女医师协会激光影像组委员
中国老年医学会眼科分会委员
中国老年保健协会眼保健专业委员会委员
北京医师协会葡萄膜炎与罕见病分委会委员
医学装备协会眼科分会眼科检验检测学组委员
从事眼科诊疗事业30余年，擅长各类复杂眼底疾病诊治，对糖尿病视网膜病变、*斑病变、玻璃体视网膜病变、葡萄膜炎、眼外伤等眼病诊疗有着丰富经验，尤其擅长玻璃体切割、*斑前膜剥除、高度近视后巩膜加固、高度近视引起的*斑劈裂、*斑裂孔、人工玻璃体球囊植入等微创、复杂手术。
热心公益，多次组织眼底病诊疗及手术培训班和公益眼健康服务活动，在眼科医生培养和眼健康科普方面做出积极贡献并荣获卫生健康委百姓健康电视频道“健康卫士”称号。
医院是国家药物临床试验机构（GCP资格认定机构）、医院、医院、异地医保实时结算医疗单位、朝阳区视力残疾康复指导中心、是全球60余家保险公司健康险直付机构，为50余家大使馆及多所外企、国际学校提供诊疗服务。