白内障手术前,我都会和我的患者做足沟通,我也一直在做科普。但架不住每天还是有其他的患者跑来问我:
术后怎么感觉颜色变了?术后看东西怎么有点变形?为什么看东西有光圈?这属于正常现象吗?今天我就来集中解答白内障术后常见的视觉变化
No.1术后感觉颜色变鲜艳了
很多人在白内障手术后反映,感觉看东西特别鲜艳,甚至有点发蓝,很刺眼,担心是不是手术失误了。
这其实属于正常现象。
白内障是有颜色的,普通皮质性白内障一般为白色;核性白内障一般发*,如淡*色、*色;再严重可出现深褐色,最严重过熟期白内障可能出现黑色。所以白内障手术前,眼前相当于戴了一副“墨镜”。
白内障手术就相当于把这副戴了很多年的墨镜摘了下来,换上干净的人工晶体。这一摘,大脑突然不习惯了,就会感到颜色特别鲜艳刺眼。
对于一般人来说,这个问题可以不用在意,习惯习惯也就好了。但对于摄影师、画家等对颜色辨别有高要求的职业,术前需要考虑这个情况。
No.2术后感觉颜色对比度下降了
旱的旱,涝的涝。有人觉得颜色鲜艳,就有人觉得对比度下降,颜色淡了。
这种现象,主要出现在选择多焦点人工晶体的患者身上。
多焦点人工晶体为了实现远、中、近多个距离都能看清,运用晶体上一圈一圈的光环进行了把光分到了不同的焦点,所以相比单焦晶体而言,对比敏感度会轻度下降,比如看字会感觉字体变细,颜色变淡。
某些职业比如经常需要开夜车或者对色彩要求高的人群来说,需要考虑这一点。
No.3术后看东西有光圈
一部分患者白内障术后视物可能会出现环形光圈,尤其在夜间暗光下,原因是人工晶体为了实现超微小切口植入,直径通常设计为5.5~6mm,而非自然晶体的9mm,当夜间光线暗,瞳孔直径自然放大到5~6mm时,人工晶体光学部边缘折射光线可能进入眼内,患者可看到环形光圈。
这个现象通常在数月后随人工晶体边缘逐渐被囊膜包裹而自然消失。
No.4术后看东西变形了
如果是度以上的超高度近视患者,白内障手术后可能会出现看东西变形的情况。
这是因为超高度近视患者眼球不是球形,而是鸡蛋形,有个尖(即后巩膜葡萄肿),相当于照相机底片不平整,会导致视物变形,弯曲,倾斜等现象。
也就是说,看东西变形是超高度近视原本就存在的。白内障手术前,看东西不清楚,戴着厚厚的眼镜,看东西都很小,所以感觉不到。白内障手术后,视力提高了,也就更敏感了,反而能感受到变形,弯曲等细微的视觉质量问题了。
这种情况也主要是因为不适应,过段时间就习惯了。