后天性白内障治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2023/5/11 21:42:00

佳佳1岁大的女儿有一双大大的眼睛,非常讨人喜欢。但是最近,佳佳发现宝宝的眼睛出现了问题。

医院检查后,被医生告知,宝宝可能是长期受到灯光刺激,而出现了高度近视。

究其原因才发现,原来是佳佳在给宝宝洗澡的时候,怕天气冷孩子感冒,经常使用浴霸来取暖。此外,佳佳为了方便时刻观察到孩子的情况,晚上都是开着夜灯睡觉的。但由于宝宝的眼睛还在发育中,受光线刺激的时间长了,就导致了如今的结果。

严防低龄并发症

据统计,年,我国儿童青少年总体近视率为52.7%,较年上升了2.5个百分点。

在首都医科医院验光配镜中心,每个诊室门口都坐满了等待就诊的家长和孩子,高级视光师王艳霞忙的时候一天接诊量大概有~人次。

从业近20年,王艳霞发现近视的孩子们越来越多,近视的年龄也越来越小。王艳霞在给一个刚5岁的小朋友做检查时发现,这位小朋友已经有近视发生的危险信号了,也就是小朋友的“远视储备”变得很小。如果不及时防控,上小学后发生近视的可能性就非常大。

“远视储备”是眼科医生的常用词汇,通常情况下,新生儿双眼处于度左右的远视状态,随着生长发育,一般到12~15岁左右“远视储备”消失,眼睛为正视,这样的孩子发生近视的可能性就较低;反之,如果在学龄前就消耗掉了天生的“远视储备”,上学以后发生近视的几率就非常高。所以保护孩子的“远视储备”,被眼科专家们认为是做好近视防控非常重要的一个环节。

除了做好“远视储备”,防止近视后恶化成高度近视,也是防控的重点。

医院副主任医师边俊杰表示,医学上将度以上定义为高度近视。高度近视后会带来的诸多危害和严重的并发症,比如,眼轴变长;眼底病变导致白内障、青光眼等眼疾;视网膜萎缩变薄,严重的可能会导致视网膜脱离,致使孩子失明。另外,佩戴眼镜纠正视力,也会给孩子的生活带来诸多不便。

对症选择手术

而出于爱美或佩戴眼镜不便等问题,很多家长都想在孩子成年后,通过近视眼手术,帮孩子摘掉眼镜。

医院眼科教授、主任医师王凯介绍,从近视眼手术的种类来说,包括两大类:一类是角膜激光类手术,就是要把角膜削薄;另一类是眼内接触镜植入手术,就是把眼镜片变小,通过手术植入的方式放进眼内。

选择哪种手术效果最好?王凯表示,因人而异。如果角膜厚度较厚,度数也不是特别的高,可以考虑做角膜激光手术;反之,角膜厚度较薄,近视度数较高,可能更适合做眼内接触镜植入手术。

对于那种手术最安全的担心和疑虑,王凯坦言,只要是手术就存在风险,两种手术都可能会带来一些后续的并发症和后遗症,也是因人而异。整体看,随着近年来医护人员能力水平和医疗技术设备的提高,手术安全性逐年提高,风险相对较低的。作为眼科医生,他自己就做过“全飞秒”角膜激光手术,总体来说安全性还是相当高的。

循证科学防控

近视眼究竟能不能逆转呢?王凯表示,实际上真性近视眼绝大多数是“不可逆”的。

“为什么说绝大多数,是因为在临床当中,我们的确见到一些极端的案例,那么在控制手段非常到位的情况下,结合这个孩子近距离用眼强度明显减少,户外活动明显增加的情况,那么会出现短暂可逆的现象,但是这种现象并不是一个常态。”

王凯认为,市面上有很多宣称真性近视眼可逆的方法,比如按摩等,实际上都是缺少循证医学证据,绝大都是真性近视眼不可逆,但是控制近视眼快速增长的方法是有的。

近视防控是一个综合的手段。对此,王凯建议,首先要保证充分的户外活动时间,建议每天白天至少两个小时;第二,从用眼卫生的角度出发,度要保证良好的用眼习惯,比如经常说的“一尺、一寸、一拳”的正确的坐姿,“二十、二十、二十”的原则(看20分钟书,要休息20秒钟,同时看20英尺以外的东西);第三,使用一些医疗手段,比如角膜塑形镜的使用,0.01%的阿托品的使用,都是能够有效延缓近视加深速度的方法。

世界卫生组织最新研究报告显示,目前中国近视患者多达6亿人,保护儿童青少年视力已经迫在眉睫。在这里要再次提醒各位家长:近视防控要趁早,屈光档案建立好。远视储备不能少,课余时间户外跑。近视发生不要慌,医院去验光。眼镜不要随便戴,谨防度数长得快。近视防控责任重,科学防控是关键。

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