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TUhjnbcbe - 2023/2/27 9:19:00
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近日

寒潮席卷福建各地

不少地方都出现了气温新低

在这样的低温气候

除了感冒多发

也是青光眼急性发作的高峰期

老伯因寒冷天气诱发青光眼

宁德古田县的68岁吴大叔,入冬以来,右眼反复发红、疼痛,医院眼科就诊,被诊断为“右眼急性闭角型青光眼”,并开了眼药水进行治疗。

在每次用了眼药水后,吴大叔右眼的疼痛会有所缓解,但没多久,又复发,继而疼痛。尤其是这一个多月里,气温骤降,右眼疼痛的症状反复发作,吴大叔实在难忍,决医院就诊。

医院青光眼科吴真真副主任医师接诊后发现,吴大叔右眼视力低下,连视力表上最大字母也看不到,只能看到手指在眼前晃动,而且眼压值则高到仪器都无法测出。

吴真真建议他进行手术治疗,控制住眼压,否则可能导致无法挽救的失明。

后来,经手术治疗,目前吴大叔右眼视力恢复到0.5,眼压也恢复至正常水平。出院时,医生还特意交代,后期应定期复查,配合用药。

视力小偷——青光眼

你可能已经对近视、远视、散光、白内障这些眼病都有所耳闻,但听到青光眼的名字却十分陌生。

在眼科领域,它是大名鼎鼎的视力小偷,是全球第二致盲性眼病。

青光眼发作的一大特征就是眼睛疼,强烈的疼,疼到你怀疑人生。

吴真真说,这种疼痛是由眼压升高引起的,常会被误认为是头痛,甚至引起恶心、呕吐,被当作胃肠道疾病,十分具有迷惑性。

眼压升高,超过了眼底神经的耐受极限,就会造成视神经的坏死,从而引起一系列视力损害。

所以青光眼急性发作后,还可能造成视力急剧下降,如果不及时处理,视神经死亡,就会造成永久性的视力损伤、视野缺失。

一些患者的视野损伤是从周边开始的,这部分的视野我们使用不多,在转动眼球时才能观察到,双眼同时看东西时更是难以发现。

等到察觉视力下降、视野缺损再就诊,已经为时已晚,损伤的视力难以挽回。这也正是青光眼被称为“视力的小偷”的原因。

寒冷刺激易导致眼压升高

天气变化与季节交替对人眼的生理功能有很大的影响。青光眼多发生在冬季,一般在强空气入侵的24小时内发作。

吴真真解释:人的眼球里面会产生液体,称为“房水”,房水要流通,需要通过一道重要的“门”即“房角”。

由于人的眼球前后径短,前房深度浅,因此,很容易出现“房角”狭窄的情况。

在气温变化大的日子里,寒冷的刺激会使交感神经兴奋,此时瞳孔容易放大,诱发房水的出口房角关闭,房水流出受阻,引起房水涨满、眼压升高。

有些青光眼的老年患者,由于身体调节功能较差,在外出时如果突然经历由热到寒的温差变化,温差过大影响了体温的调节中枢,再通过植物神经干扰了眼压,造成眼压波动,进而诱发青光眼急性发作。

所以,在天气寒冷的日子里,建议有青光眼的人群,少在照明不足的室外停留,在家中也要保持光线充足。

特别是老年人群,外出前应找个温度的“过渡段”,在门口站一会儿降降温,适当调节一下温差,让身体慢慢适应外界寒冷的环境。

在骤冷骤热的天气情况下要防治感冒,因为咳嗽、打喷嚏等都会诱发眼压升高。

这四类人也属于青光眼的高风险人群:

1、青光眼亲属,由于遗传因素,这类人群患青光眼的几率比其他人高出许多;

2、高度近视眼和远视眼患者;

3、糖尿病、甲状腺疾病等内分泌疾病患者;

4、工作压力大、生活无规律、容易发脾气、日常情绪波动较大的人,尤其是女性。

医生提醒:

发现眼部不适、突然间的视力下降、不明原因的头疼,医院确诊。

保持心情舒畅,避免情绪过度波动。

注意用眼卫生,不要长时间读书看报或在暗室及弱光条件下工作或逗留太久,看电视时不要关灯。

有青光眼家族史及危险因素者,应定期检测眼压。如果感觉眼胀痛,触摸眼球像额头一样硬,看灯光有虹圈、视蒙,十有八九是青光眼发作,应及早就医。

提醒有青光眼家族史的人群,医院进行眼科检查,预防青光眼发作。

END

福建卫生报记者:张帅/文

通讯员:张世杰

编辑:杨小懒

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