年龄大了，视物模糊，经常自认为是"老花"或“白内障”，不以为事！或者开始到眼科就诊，按“白内障”等眼疾治疗效果不明显。其实当中部分是颅内肿瘤造成视力下降的，这样早期误诊的病人在神经外科门诊十分常见！需要患者自身和接诊医生提高警惕。
近日接诊并手术一位48岁男性，就是早期自己未重视，导致左眼失明，右眼眼前40cm仅能数指，视野狭小，出现嗜睡，并危及生命，才被家人发现，医院检查发现6cm巨大垂体瘤（大于1cm即为大腺瘤）。这个年龄也是其家庭的顶梁柱。
门诊接诊后急诊收住入院，确认非泌乳素型垂体瘤（泌乳素型可以考虑服药治疗缩小肿瘤），尽快完善检查与术前准备，在显微镜下行经鼻蝶垂体瘤手术。
肿瘤顺利全切。
术前、术后对比?
这种垂体瘤如能早期提高警惕，及时检查磁共振，不至于长到如此之大，风险显著升高，巨大肿瘤全切除困难，切除后肿瘤包膜面广，容易发生出血，电凝或者压迫止血力量过重导致残存视力不保，术后梗阻性脑积水，压迫止血力量轻了，术后容易发生迟发性瘤腔渗血；术后可发生脑脊液鼻漏、感染、电解质紊乱等并发症，均可导致昏迷死亡，因此，即使顺利出院后，仍然反复叮嘱家属注意看护，度过术后最危险的一个月。
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中国科大附一院
颅底及脑干肿瘤外科医生
夏成雨
主任医师，临床医学博士（硕博连读，毕医院神经外科），颅底及脑干肿瘤外科主任，中国科大附一院南区（医院、医院）副院长、分*委委员。
擅长:1.颅脑和脊髓肿瘤，尤其颅底及脑深部肿瘤手术治疗（包括垂体瘤，颅咽管瘤，胆脂瘤（表皮样囊肿），听神经瘤、三叉神经鞘瘤等颅底神经鞘瘤，鞍结节脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤，枕骨大孔区、岩斜坡脑膜瘤等颅底脑膜瘤，海绵窦区肿瘤、颈静脉孔区肿瘤、松果体区肿瘤等）;2.各部位脑膜瘤，尤其是容易残留的矢状窦、横窦、窦汇等大静脉窦旁脑膜瘤全切除术；3.烟雾病的颅内外搭桥术（直接+间接搭桥术）；4.颈动脉内膜剥脱术。门诊时间与地点：周一下午，周四上午，中国科学医院南区（合肥市，天鹅湖路1号），2号楼，3层，门诊2号诊间。
