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白内障发生发展及如何就医 [复制链接]

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什么是白内障?任何先天性或者后天性的因素,例如遗传、代谢异常、外伤、辐射、中*、营养障碍等,引起晶状体光学质量下降的退行性改变,包括晶状体透明度降低或者颜色改变,称为白内障。为什么会得白内障?老化:随着年龄增加,晶状体老化发生退行性改变,即发生老年性(年龄相关性)白内障。代谢异常:糖尿病、血钙过低均可导致白内障。眼内疾病:由于眼部炎症或退行性病变,使晶状体营养或代谢发生障碍,导致其混浊,如青光眼、视网膜色素变性、视网膜脱离或长期葡萄膜炎等。药物及中*:容易引起晶状体混浊的药物包括糖皮质激素、缩瞳剂、氯丙嗪等,化学物质包括苯及其化合物、氟、金属等。辐射:电磁波可导致晶状体混浊,引起白内障。遗传:约一半先天性白内障的发生与遗传有关。遗传方式分为如下四种:常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁隐性遗传、线粒体DNA遗传。眼外伤:眼部钝挫伤、穿孔伤、爆炸伤、电击伤可导致晶状体损伤,形成白内障。哪些人容易得白内障?有如下危险因素或诱因的人群,更容易得病:会累及哪些部位或器官主要累及眼内晶状体。常见症状有哪些?视力下降:即视物不清,为无痛性视力下降,是白内障最明显也是最重要的症状。晶状体混浊明显时,视力可下降到仅有光感。对比敏感度下降:患者分辨边界模糊物体的能力下降。白内障患者在高空间频率上的对比敏感度下降尤为明显。屈光改变:产生近视,原有的老视减轻。若晶状体内部混浊程度不一,还可产生散光,也会导致视物不清。单眼复视或多视:看东西产生双影或多影。眩光:遇到某光源或物体的亮度比眼睛能适应的亮度大得多时,会有眩目或耀眼刺眼的感觉。视野缺损:看东西不能看到全部,比较狭窄。白内障如何分类/分型/分期根据病因可分为:先天性、老年性、并发性、代谢性、药物及中*性、外伤性、后发性。根据晶状体浑浊形态可分为:初发期、膨胀期或未成熟期、成熟期、过熟期。根据晶状体浑浊部位分为:皮质性、核性、囊下性;这样分类,对患者来说有助于了解其疾病的病因及疾病的进展。疾病的发生发展如果没有及时接受治疗:视力下降会随着病情进展逐渐变为失明,虽不会影响寿命,但会影响生活质量。如果及时接受正规治疗:可以治愈,恢复视力,提高生活质量。患者日常应采取物理措施,保护皮肤和眼睛,最大限度减少损伤。切勿未经医生指导自行滴眼药水。目前治疗方式——手术治疗,能治愈吗?会复发吗?治愈:能治愈。复发:严格意义上来说不是“复发”,而是部分患者对植入的人工晶体出现反应,导致后囊膜混浊,称为“继发性白内障”或“后发性白内障”。白内障很常见吗?很常见。老年性白内障是最常见的白内障类型,多见于50岁以上中老年人,随年龄增加其发病率升高,80岁以上的老年人白内障患病率为%白内障可影响视力,主要症状包括视力下降、对比敏感度下降、屈光改变、单眼复视或多视、眩光、视野缺损。白内障造成的视力丧失通常进展缓慢。有时白内障不会引起任何视力问题。白内障预防可控的因素:吸烟:吸烟可能损伤晶状体和晶状体内的细胞,吸烟人群更容易发生白内障。紫外线照射:紫外线照射与白内障的发生有关。长期使用大剂量激素类药物:长期使用大剂量激素类药物(例如糖皮质激素)会增加发生白内障的风险。妊娠期感染:妇女在妊娠期发生某些感染(如风疹或水痘),则婴儿在出生前就可能发生白内障。不可控的因素:年龄:衰老是白内障的主要危险因素。遗传:有白内障家族史的人群更易出现白内障。糖尿病:糖尿病患者发生白内障的风险增加,持续性血糖过高会损害晶状体。青光眼:青光眼手术后的患者更易患白内障。由于视力下降是白内障最主要的症状,严重可致失明,为全球主要致盲原因之一,影响生活质量,如怀疑患有白内障建议尽快就诊。术后健康指导如何运动:白内障患者手术当天尽量避免剧烈活动,尤其避免过多活动头部,术后两周不要游泳,避免脏水进入眼睛。如何观察病情与复查观察病情:白内障术后如出现视力下降、疼痛加重、眼部发红加重、眼周肿胀、闪光或其他改变,应立即告知医生。复查:白内障术后三个月视力趋于稳定,应按医嘱定期复查,必要时可佩戴眼镜或对症处理。如何安排饮食?摄入足够的维生素A、E、C等,补充含微量元素锌、硒的食物,多饮茶和水。白内障饮食上没有严格忌口,但不要喝过多的牛奶,每天~g为宜,因为牛奶中含有的乳糖可能促进白内障形成。生活行为注意事项避免强光:工作时使用柔和的背景光加上工作灯、避免电视和电脑屏幕反光。改掉不良生活习惯:如戒烟。目前尚无有效办法预防白内障,但更改某些生活方式和习惯能够延缓白内障的发生。白内障如何预防有一些危险因素可以通过改变自己的行为或生活方式,避免得病或复发:不吸烟;紫外线照射:阳光下戴遮阳帽或太阳镜(避免阳光直射眼睛);尽量避免使用激素类药物;妊娠期感染:妇女在妊娠期注意避免某些感染(如风疹或水痘)。另外一些因素虽然很难改变,但注意如下事项,也有助于避免复发或远离疾病:遗传:有白内障家族史者建议进行基因筛查并在医生指导下生育。糖尿病:控制血糖。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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