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什么是飞秒激光白内障手术 [复制链接]

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一、什么是白内障

白内障是由于各种原因如老化,遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,外伤、中*等导致的晶状体内部代谢紊乱,进而使晶状体蛋白质变性产生混浊,浑浊的晶状体干扰了光线正常投射在视网膜上,由于这种原因而出现视物模糊。手术治疗是目前最有效的白内障治疗方式。

二、超声乳化白内障手术

超声乳化手术是目前最传统的白内障手术方式,我国自年开始引进并推广。手术主要分为以下几个步骤:

进行手术时,在术眼角膜或巩膜的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后,借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出,同时保持前房充盈,然后植入人工晶体。

传统超声乳化白内障手术的难点和限制在于连续环形撕囊术,它是最关键的步骤和最难掌握的技术,受医生手法不精确性和安全性的限制,并不完美。

三、飞秒激光白内障手术

飞秒激光是一种通过光破坏作用工作的以脉冲形式运转的低能量红外激光,其中组织吸收的激光能量会引起快速膨胀,产生微空泡和声冲击波,飞秒激光像切割工具一样,通过排发射数千个气泡,从而在作用面形成一个解剖平面。

飞秒激光辅助白内障手术自被引入以来,已被证明是一项安全的技术,可以提供很高的准确率。在计算机系统引导下利用飞秒激光进行晶状体前囊膜的切开,晶状体核裂解,透明角膜切口的制作,明显降低了传统超声乳化手术中的并发症。飞秒激光可以完成白内障手术的前四步,也是最重要的四步:前囊膜切开、破核、碎核、透明角膜切口。

四、飞秒激光白内障手术的优势

相比传统超声乳化白内障手术,飞秒激光白内障手术有以下几点明显的优势:

突破传统白内障手术的限制

飞秒激光对晶状体脱位、悬韧带松弛、外伤性白内障、皮质液化型白内障等复杂病例处理方面具有优势。

切口规整

切口结构精密、规整,大小精确,自闭性好,切口渗漏少。

前囊膜口更加规则

采用飞秒激光制作的囊膜口大小合适、形状完美及位置居中,术后具有更加显著的圆度和覆盖度。

激光劈核更安全

4.飞秒激光晶状体劈核简化超声乳化劈核步骤,缩短超声乳化时间,降低术中及术后并发症的发生率。

术后视觉质量更好

飞秒激光白内障手术中医生可以在OcT图像引导下进行可视化手术,保证可控性和微米级精度,同时用短脉冲的飞秒激光,将白内障手术中由手动的操作步骤改为有效的激光完成切口制作、撕囊和碎核,使得手术更加精准,患者术后视觉质量将更好。

减少对医生经验的依赖

在白内障手术中撕前囊膜、碎核是主要手术技术难点。传统白内障手术中,掌握这些手术难点技术的学习曲线长,而且撕囊操作的准确性与安全性非常依赖于医师的手术经验与技巧。而飞秒激光能够在计算机的引导下按照预定程序精确切割前囊膜,制作出位置准确,囊膜边缘整齐,抗牵拉能力强的囊袋口,前囊膜和IOL边缘的有效重叠使得IOL植入后稳定性更好,从而大大减小了对于医生经验技巧的依赖。

随着科技进步和飞秒激光设备的不断优化,飞秒激光辅助白内障摘除手术已经被医生和患者所接受和认可,为白内障患者带来了更加安全的手术体验和完美的视觉质量。

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