常有患者来新医大二附院眼科门诊咨询能否不通过手术，用药物治愈白内障？答案肯定是没有。
什么是白内障呢？人眼中有一个组织叫晶状体，主要作用是透光和屈光，使光线聚焦于视网膜上，它就像照相机的镜头，通过不断变焦使人们看清外界的事物。晶状体混浊，即白内障，是最常见的致盲性眼病。到目前为止，尚未有一种经过临床试验、有足够的客观证据证实可以逆转白内障发展的有效药物问世。并且药物的可靠性受到质疑，原因有三：1、人类白内障发病机理、演变过程、混浊形态等，与动物实验有相当大的区别。单就混浊程度的临床观察就是一个十分难以解决的问题。2、白内障形态相当复杂，个体间存在较大差异，很难用常规方法进行研究。3、治疗白内障的药物走向市场过程中，出于经营目的，夸大其临床疗效的宣传比较普遍。
单从补充营养和保护晶状体基本生理功能层面考虑，以药物延缓白内障发展是有一定临床应用价值的。尽管目前临床上有包括中药在内的十余种抗白内障药物在使用，但其疗效均不十分确切。手术治疗仍然是各种白内障的主要治疗手段，具有充足的循证医学证据。道理浅显：晶状体一旦发生混浊，就像煮熟的鸡蛋不可逆转，手术是将发生混浊的晶状体换成一个透明的人工晶状体来获得满意的视觉效果。
绝大多数的滴眼药物中含有苯扎氯铵这种抑菌剂，长期使用可能会造成角膜上皮、角膜内皮和泪膜的损害。所以在此提醒广大患者，滴眼药物虽方便快捷，但没有明确的循证医学证据，安全起见，手术才是首选。
文/眼科马平图/马平
编辑/刘阳排版/严毅审核/刘阳
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