“平时的饮食一定要注意，血糖不稳定的话，眼底是很容易病变的。”医院眼底病专科副主任邱新文说。近日，一位来自江西省宜春市的64岁刘小兰（化名）患者，在短短2个月的时间眼底就出过三次血，在当地打了三次激光无果后经人介绍来到了医院，在复杂的手术后，眼底出血的症状控制了，视力也由指数提高到了0.5。患者及家属都很满意。据了解，早在10年前，刘小兰就因糖尿病的原因猝发过病理性白内障，双眼都做过白内障人工晶体置入手术，多年来由于其家属的监管与督促还算稳定。但近期眼睛视力却大幅度骤跌，到医院一查才得知眼底出血了。刘小兰儿子介绍，患者由于糖尿病的原因，总是觉得吃不饱，经常在他们不注意的时候偷偷吃东西。“我妈妈这一段时间还在打胰岛素降血糖，就是因为饮食上没有控制住，血糖一直都没降下来。”邱新文主任看了刘小兰在当地就诊的病历后，立即安排了检查，邱主任发现刘小兰的右眼的视力只有指数，且玻璃体积血严重，于是立即为其测了血糖，在刘小兰空腹的情况下，就有11mmol/L（空腹血糖的正常值在3.9-6.1mmol/L，），已属2型糖尿病性视网膜病变。患者的情况比较复杂，邱主任与南昌爱尔眼底病专科主任宋志杰进行会诊，最终决定为刘小兰办理住院降糖，实施后入路玻璃体切割术（右眼）+视网膜前膜切除术（右眼）+视网膜病损激光凝固术（右眼）+玻璃体气液交换术（右眼）+前房穿刺术（右眼）。9月15日，刘小兰按照医嘱吩咐前来复查，眼睛视力已由原本的指数提升到0.5，眼底的情况也趋于稳定。刘小兰及其家属都很满意。宋志杰提醒:视网膜病变是糖尿病最早看到的并发症。糖尿病病程在5～10年以上发生眼底病变的约占50%以上，特别是在血糖失控的情况下。所以在饮食方面是一定要注意的。糖尿病视网膜病变已成为中老年人致盲的一项最常见的原因。同时糖尿病还可引起白内障、青光眼、角结膜病和眼肌神经的麻痹。约2/3的患者因严重的糖尿病性视网膜病变，而致视力残疾，甚至失明，因此专家提倡糖尿病患者不仅要定期去看内科医生，而且要每年去看1～2次眼科医生。专家简介
宋志杰
宋志杰
医院院长助理
眼底病专科主任
眼科学博士/眼科常委/副主任医师
简介：毕业于中山医科大学，师从全国著名眼底病专家吕林教授，从事眼科临床、教学、科研等工作20余年，擅长复杂性视网膜脱离，糖尿病性视网膜病变，老年性*斑变性，眼底出血等各类眼底疾病诊治，积累了丰富的眼科常见病、多发病及疑难病的诊治临床经验，在微创玻璃体切割术方面具有较高深的造诣。在国家级杂志和核心期刊发表医学论文10余篇，参与编写著作《眼解剖与临床》，并获得科技三等奖。
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