北京那家医院看白癜风最好 http://www.txbyjgh.com/没有两台完全相同的手术，亦如没有两位患者的病情完全一致。作为一名眼科医生，在每天接待形形色色患者的门诊，俨然身处一个不设考题的“无形”考场，时刻会遇到“出难题”的病人。如何解开难题，是对我们医生技术的考验和专业的挑战，更是每一位眼科人毕生为其奋斗的使命。
一、寻常手术撞上幽闭恐惧症，该放弃还是坚持
众所周知，曾是致盲性眼病占比最高的白内障，只要手术及时介入，视力是可以恢复的。而幽闭恐惧症是对封闭空间的一种焦虑症，相关患者在某些环境如电梯、车箱或机舱内，会因为意象中无法逃离这样的情况而感到恐惧，发生恐慌症状，出现心慌心跳、呼吸气促、出冷汗、手足发抖、肌肉抽动，甚至昏厥等情况。白内障和幽闭恐惧症，看似毫无关联的两种疾病，因为我的一位特殊患者而连接在了一起。
图文无关
这名来自福建宁德的患者，检查时白内障程度已经非常严重，基本已处于没有视力的阶段，伸手不见十指。而当前的白内障手术术前严格的消毒过程，需要形成一个相对密闭的无菌空间，这在我们看来寻常的手术操作，在一名幽闭恐惧症患者看来难于登天。
患者坦言，医院，也曾鼓起勇气上过手术台，最后都因为无法忍受铺巾带来的恐惧，手术不得不中途停止；甚至还考虑过全麻下行白内障，但他已经80岁高龄，全麻可能带来风险，最后无奈放弃。但他的眼睛病变持续进展，已经不能再等，最后通过朋友介绍，来到了我的门诊。
二、挑战，最终战胜，是医术更是心术
针对他的情况，我们团队制定了详细的个性诊疗方案。首先，给患者进行心理疏导，打消顾虑，详细说明白内障手术并不可怕，仅需十分钟左右即可完成，不会有明显疼痛。另一方面，我们还为他定制了一个前期训练，让患者在手术室提前感受和熟悉里面的氛围环境。先让他躺在手术台上，我与他一边聊天，一边告诉他手术原理，让患者习惯手术场地。然后模拟手术步骤，在口鼻位置进行手术的铺巾操作，针对患者怕闷、怕无法透气的担忧，我们给予他充分的心理暗示，告诉他虽然有铺巾，但是有充足的氧气，有充足的呼吸空间，帮助他“心理透气”。一次，两次，……在这样的训练下，他的顾虑最终打消，“我可以进行手术了，”当患者自主提出，我知道，这台手术已成功在望。
患者在手术中
手术期间，我特意派了一名医生在旁边握着患者的手，给他讲解手术进程，让他感觉自己不是在一个孤独的环境里，有人跟他沟通交流。
当跨越了幽闭恐惧症的阻碍，另一个难题悄然出现。手术的严重滞后，导致患者的晶核变得坚硬无比，手术难度骤然提升。凭借平时大量手术经验的积累，10分钟过去，我就为患者成功完成了白内障手术。第二天，他的视力水平已达到1.0的标准。面对这样惊喜的结果和久违的清晰，患者百感交集。
而这名幽闭恐惧症患者的病例，也带给我不少启发。作为医生，给患者做手术，仅仅是解决患者当下直接、迫切的需求。手术之外，患者角度的考量，还需要从心理和生理等各个方面帮患者走出病痛，如此才能够得到更好的治疗效果。
这名患者只是我们众多复杂性白内障病人中的一个，类似的情况还有很多很多。辨证施治，个性化手术方案和诊疗手段，一切从患者出发，为了一切患者，为了患者的一切，还需要我们永不停息的追寻。
