后天性白内障治疗专科医院

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明明是白内障,却要做白内障手术什么情况 [复制链接]

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“医生,我得的青光眼啊,为啥做白内障手术呢?!”

这样类似的问题,我们经常在爱尔眼科青光眼白内障科门诊听到!

什么是青光眼?青光眼主要跟眼压升高有关,持续性高眼压压迫视神经,导致视神经萎缩,造成特征性视野缺损,最终可导致失明。

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什么是眼压呢?眼压,顾名思义就是眼睛里面的压力。可以想象眼睛类比于气球,我们往气球里面吹气造成压力才能够使气球鼓起来,眼球也需要一定的眼内压才能够使眼球保持正常的形态,不同的是压力的产生气球靠的是气体而眼睛最主要靠的是水,称为房水。一般而言,正常的眼压范围为10-21mmHg。气球吹气太多压力多大就会爆炸,而眼内压过高,同样会损伤眼睛,青光眼由此而来。

青光眼和房水有什么关系呢?晶状体混浊称为白内障。晶状体相关的青光眼有剥脱综合征、膨胀期白内障继发青光眼、晶状体脱位继发青光眼、晶状体溶解性青光眼、晶状体颗粒性青光眼、晶状体过敏性青光眼等等。这个分类稍微专业了点,通俗而不专业来说主要是两大类,一类是白内障把房角挤得狭窄甚至关闭了,相当于你把下水道管道给掐住了;另外一类是白内障掉出来的碎屑把房角给堵了,相当于饭粒啊等厨房垃圾堵住了下水道口了。

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第一类晶状体(白内障)膨胀,推挤虹膜往前移动,使房角关闭,导致流出通道关闭,眼压升高,发作青光眼;

另外一类,则是晶状体(白内障)碎屑掉落,随房水流动,堵塞了房角,房水流出不畅,眼压升高,引发青光眼。由此可见这种状况下,解决晶状体(白内障)的问题,对治疗青光眼有着非常重要的作用。况且,一般而言,人眼的晶状体厚度约为4-5mm,膨胀期则更厚,而摘除白内障后植入的人工晶体只有0.5-0.6mm,远远薄于人眼的晶状体的厚度。摘除白内障,首先可以解决晶状体膨胀导致房角关闭问题,同时也能解决晶状体脱碎屑堵塞房角的问题,可谓一举两得。

医院院长姜彩辉提醒对于部分闭角型青光眼(即房角关闭导致的青光眼)以及其他晶状体相关青光眼的患者,医生会根据患者疾病情况,建议先行白内障摘除手术或者白内障摘除手术联合青光眼手术同时施行。

医院集团河北省区总院长、医院院长姜彩辉

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主任医师、医学博士、副教授、硕士生导师

医院集团河北省区学术委员会主任委员

医院集团学术委员会委员;

医院集团河北省眼科学术委员会主任委员;

原北京市医学会眼科专业委员会常委;

中国老年医学会眼科学分会委员;

北京市医学会鉴定专家;

主编专著一部,副主编一部,副主译一部,参编其他专著4部。发表论文70余篇。现任10余种杂志审稿人。

主要擅长玻璃体视网膜疾病、复杂眼外伤等眼科疾病的临床诊断及治疗。

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